五癃津液别
⻩帝问于歧伯曰:⽔榖⼊于口,输于肠胃,其

别为五:天寒⾐薄则为溺与气,天热⾐厚则为汗,悲哀气并则为泣,中热胃缓则为唾,琊气內逆则气为之闭塞而不行,不行则为⽔

,余知其然也,不知其何由生?愿闻其道?
歧伯曰:⽔榖皆⼊于口,其味有五,各注其海,津

各走其道,故三焦出气以温肌⾁、充⽪肤,为其津,其流而不行者为

;天暑⾐厚则腠理开,故汗出;寒留于分⾁之间,聚沬则为痛;天寒则腠理闭,气

不行,⽔下留于膀胱,则为溺与气。
五脏六府,心为之主,耳为之听,目为之候,肺为之相,肝为之将,脾为之卫,肾为之主外。故五蔵六府之津

,尽上渗于目,心悲气并则心系急,心系急则肺举,肺举则

上溢;夫心系与肺不能常举,乍上乍下,故欬而泣矣!
中热则胃中消榖,消榖则虫上下作,肠胃充郭,故胃缓,胃缓则气逆,故唾出。五津之榖

和合而为膏者,內渗⼊于骨空,补益脑髓,而下流于

股。


不和则使

溢而下流于

,髓

皆减而下,下过度则虚,虚故

背痛而胫酸;


气道不通,四海塞闭,三焦不写,津

不化、⽔榖并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱则下焦

,⽔溢则为⽔

,此津

五别之逆顺也。
译文 ⻩帝问岐伯说:⽔⾕从口而⼊,输送到肠胃里,生成的津

分为五种,如果天寒,穿⾐又薄则化为尿和气;天气炎热,穿⾐又多则化为汗

;如果悲哀气合,则化为眼泪;中焦热,胃气弛缓则化为唾

。琊气內犯,则正气因之闭塞而不运行,正气不行则生成⽔

之病。我知道这些现象,但不知这些现象是如何生成的。我想要了解其中的道理。
岐伯说:⽔⾕都是从口而⼊,有五味。五味分别注⼊四海,由⽔⾕化成的津

也各行其道。因此,上焦输出卫气,用来温养肌⾁,充养⽪肤,这就是津;其留而不行的是

。天⼊暑,穿⾐厚,就会使腠理张开,所以汗就流出来。寒气留在分⾁之间,聚津

成沫就会疼痛。天寒就会使腠理闭合,气涩而不从汗孔排出,⽔

下流⼊膀胱,就变成尿与气。
在五脏六腑中,心是主宰,耳主听觉,眼主视觉,肺象丞相那样起辅佐作用,肝象将军一样起抵御外侵的作用,脾起卫护作用,肾主骨向外支撑形体。所以,五脏六腑的津

都向上渗⼊眼睛。心里悲伤,就舍使五脏六腑之气都并于心中,引起连心的脉络急紧,连心的脉络急紧就会使肺上抬,肺上抬就会使津

上溢。心之脉络急紧,而肺不能常久上抬,忽上忽下,因此引起咳嗽而且流眼泪。
中焦有热,就会使胃中⾕物消化过快,⾕物消化后,则肠中的寄生虫就会上下

动,而虫子

动纠

就会使肠梗満,因此导致胃运动缓慢,胃运动缓慢就会使气上逆,因而唾

向上排出。
五⾕所生成的津

,汇合而成为脂膏,內渗⼊骨空中,向上可滋补脑髓,向下流⼊

窍。如果


不调,就会使津

溢出而向下流⼊

窍,供应脑髓的津

就会减少且下流。房事过度就会使⾝体虚弱,体虚则

背痛且小腿酸软无力。如果


气道不通畅,就会使人体四海闭塞,三焦不能输泻,津

不能化生,此时⽔⾕都留在肠胃之中,最后⼊于大肠,留在下焦,不能渗⼊膀胱,这样就会导致下焦充

,若是⽔

充溢就会成为⽔

。这就是五种津

运行的顺逆情况。
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